从我院执行工作建设情况看
法院执行工作的现状与存在的问题
崔照铭
为了进一步了解、分析执行工作现状，改进执行工作，提高人民法院威信，树立法律权威，维护人民群众合法权益，笔者对我院近五年，特别是近三年以来的执行工作情况进行了详实的调研分析，从以下四个方面进行了科学的归类、整理、对比、综合，写出情况分析报告，以便于法院系统领导掌握整体情况，并有的放矢进行执行工作改革。
一、垦利县人民法院执行工作的基本情况
(一)执行工作的开展情况
垦利县人民法院执行庭成立前，执行工作一直由各审判庭室兼理。1990年8月，执行庭成立，专门从事执行工作。1999年，全年共执结案件492件，执行标的额1476万元。2000年，共执结各类案件476件，执行标的额1248万元。2001年，执结各类案件512件，执行标的额1862.69万元。2002年，共执结案件674件，标的额2506.03万元。2003年共执结案件787件，标的额2712.2万元。从以上数字可以看出，我院执行工作从1990年开始，有无到有，执结案件数量和标的额，基本上是呈逐年上升趋势，执行案件数量从十几件到几十件、上百件、几百件、最后到近千件，标的额从几万元，到几十万元、几百万元、一千万元、二千万元。从这些现象，我们应当看到出现这种现象的原因是多方面的，一是公民法制意识提高的因素。通过普法，广大公民都知道用拿起法律的武器来保护自己，维护合法权益。有时为了几十元、上百元经济纠纷到法院来打官司的，占了不少比例。二是法院内部机构职能调整因素。成立执行局后，原来由审判庭执行的案件都要转到执行庭来执行，审判庭不再执行案件。审判庭移送的案件和经审判庭法官宣传到法院立案执行的案件也占不少。三是市场经济发展的因素。随着市场经济的发展，各种物品的大流通，经济纠纷案件越来越多，争议资金数额也越来越大。四是法院内部执行工作逐步规范。原来一件案子也许一执几年，都不能执结。现在法律规定执行案件结案期限，随之中止案件，发放债权凭证案件数量也不断增大。五是执行人员素质不断提高，执行案件速度和质量都有了很大提高。
(二)执行队伍建设情况
执行队伍的人员配备是院党组非常重视的，为了加强执行队伍建设，提高人员素质，解决执行难问题，我院于1999年充实了执行庭人员，配备正式干警5人，其中大学学历2人，大专1人，中专以下2人，聘用书记员1人，正式干警平均年龄39岁。审判人员占执行庭正式干警总数的40%。2000年成立执行局，级别没定，对人员作了调整，刘拥军同志任执行局副局长，选派了2名文化素质较高的干警到执行庭工作，正式达到7人。学历方面，大学4人，大专3人，正式干警平均年龄36岁，审判人员占执行局正式干警总数的57%。2001年，应上级法院要求，执行局下设2个庭，执行一庭正式干警4人，执行二庭正式干警5人，学历情况，大学6 人，大专3 人。正式干警平均年龄38岁，审判人员占执行局人员总数的50%。书记员占执行局人员总数的20%。2002年，人员没有变动。2003年，执行一庭正式干警5人，执行二庭正式干警5人，学历情况，大学8人，大专2人，平均年龄34.8岁，审判人员占执行局人员总数的64%。书记员占执行局人员总数的36%。2004年，袁波任执行局局长，内部机构设执行一庭、二庭、综合室，有正式干警11人，聘用人员8人(书记员3人，司机5名)。学历情况，大学9人，大专2 人，正式干警平均年龄35.7岁，审判人员占执行局人员总数的64%，书记员占执行局人员总数的36%。从以上数字看，我院执行干警人员的配备特点是，变化非常明显，人员越来越多，素质越来越高，机构逐渐细化，职能逐步明确。
(三)执行装备建设情况
在执行装备建设方面，我院严格按照上级要求进行了装备建设，1999年，配备办案用车2部，微机1台，传真机1台，固定电话1部，办公室2间；2000年，办公室增到3间；2001新购办案用车2部，微机1台，固定电话2部，办公室增到7间；2002年，新购微机1台，办公室增到10间，实现了法院内部网络的无纸化办公，与上级法院的广域网开通，实现了上下级法院的资源共享；2003年，新购微机6台，办公室增互11间；2004年，整个执行局配备办案用车5部，微机11台，传真机1台，固定电话3部，微型录音机3台，数码照像机一架，办公室12间；同时还配备了手拷、警棍等警用器械，羁押室一间。从执行装备上看，我院对执行工作的投入是逐步加大的，在交通、办公自动化、通讯、警戒、办公室等执行装备建设上已经基本能够满足执行工作的需要，为规范执行工作，解决执行难打下了坚实物质基础。
(四)对执行工作的总体评价
垦利县法院执行工作在院党组和执行干警的共同努力下，执行工作虽然还存在着不少的问题和不足，但从整体上看，执行工作逐步走上了规范化执行、科学化管理、技术化运作、全局化协作、质量化执结、素质化培训、调研化提高、裁执权分离的道路。根据上级要求和本院实际，垦利县法院执行工作制订了一系列工作制度，用制度管理人、约束人；强化干警教育培训，提高从业水平；注重调查研究，提高理论水平，执行干警在国家级、省市 级刊物上发表的理论文章列全市基层法院第一；执行机构改革走在了全市法院的前头，首先在执行局内部实施了执行裁决、实施的分离，执行一庭实施、执行二庭裁决。特别是在执行上级法院指定管辖的案件方面，做出了优异的成绩。对上级法院指定管辖的案件，院领导非常重视，把案件分给业务能力高、责任心强的同志执行，通过细致的工作，规范执行，取得了较好的成绩，受到上级法院和当事人的一致肯定。这一系列工作的开展，使垦利县法院执行工作连续三年取得了全市基层法院第一名的好成绩。
二、推进执行工作的主要做法
在执行工作方面，我院主要是采取了以下做法：
(一)完善机构，成立了执行局
成立执行局是应上级要求和我院执行工作的实际情况设立的。200年12月，我院执行局成立经县编委会同意成立，同时充实调整了执行人员，执行局下设两个庭，执行一庭、执行二庭，执行一庭主要是执行本院审结的案件，执行二庭除执行本院案件外，主要是执行外地法院委托执行的案件、上级法院指定执行的案件，还负责与上级法院、兄弟法院的信息联系、经验交流与沟通。成立执行局后，执行工作有了明显改观，执行案件数量、质量都有了较大幅度的提高，2000年执结案件476件，2001年执结案件512件，2002年执结案件674件，2003年执结案件787件，案件执结率达到了100%。
(二)强化改革，实现了裁执分离的运行模式
2004年，我院对执行工作进行了深层次的改革，为了保证执行公正，提高执行工作效率，根据有关法律和规定，结合我院实际，对执行实施权与执行裁决权进行了分离，执行一庭负责执行实施权，执行二庭负责执行裁决权，做到了裁决与实施的分离。执行裁决权实行合议制，合议庭成员应由三名以上法官组成。执行实施权由法官或执行员行使。执行一庭下设五个办案组，每个办案组对具体案件负责，遇有问题及时汇报，做到分组负责，协作运转，搞好配合。需要裁决的案件，执行一庭执行人员向庭长说明，经庭长同意后，写出案件执行情况汇报一式三份，与案件卷宗、证据一并交执行二庭。案件裁决后，转执行一庭送达。经合议庭评议后，认为不需要裁决的，退回执行一庭，继续执行。裁决与执行的分离，避免了执行人员权利过分集中。通过实施与裁决分离后，加强了执行案件的监督与管理，执行人员的责任心明显加强，执行案件更加规范，效果更加明显。当事人合法权益提到了最大限度的保护。
(三)注重措施，激励干警调查研究和理论文章的撰写
以前，让执行人员写篇理论文章或者调研文章，都难为的要命，让他执行10件案子，他也不愿意写一篇文章，为什么？文化素质低是最大的症结所在。在不能尽快提高人员文化素质、改变人员配备的情况下，垦利县人民法院党组出台了一系列激励干警撰写理论文章的措施。首先是庭室长带头，要求每名中层干部每年至少在市级以上刊物上发表理论文章一篇，完不成任务，除在年终考核扣分外，取消评先资格。第二是组织人员培训，让研究室人员就理论文章的撰写技巧、方法、思路进行讲解，开阔视野，提高水平。第三提供撰写平台，锻练提高写作水平，在组织全院干警完成上级法院部署的调研任务外，本院每年也组织一两个选题，组织干警练笔，评出优劣，张榜公布。第四是重奖调研人员，对在市级以上发表的理论文章，给予较高的物质奖励，并在年度考核中给所在庭室加分。多种激励措施的运用，我院干警撰写理论文章的积极性得到提高，理论文章水平逐步提高，2002年以来，执行干警国家级刊物、报纸上发表理论文章和信息报道74篇，省级29篇，能文能武，成为垦利执行干警的一大特点。
(四)加强培训，提高了执行干警的素质
原来法院进人渠道主要是部队专业人员、行政事业企业单位调入、学生分配。其中部队转业人员占相当大比例，部队转业人员政治素质高是不容置疑的，但文化素质的欠缺、法律知识的匮乏却也是不容争辩的事实，这从整体上影响了法官的整体素质。当审判工作得到规范，从业要求提高时，那些不适应审判工作的人员就被“理所当然”地安排到执行上来。因此年龄偏大、文化素质偏低就成了执行工作人员的最大特点。从我院人员构成上也能得窥一斑。执行人员的素质不高，这也成为了制约执行工作的一个“瓶颈”，如何打破这个“瓶颈”，垦利县法院党组采取了双管齐下的工作战略，首先是提高进人“门槛”，不是大学本科学历人员的一律不要。其次是鼓励工作人员参加大学、研究生学历教育。凡是参加学习的干警，尽可能提供交通、时间上的便利。在资金困难的情况下，对拿到学历的人员给其报50%的学费。第三在尽可能调整高素质干警做执行工作外，对现有执行人员，不是等自然淘汰，而是走学习、培训、提高的强兵之路。开设星期六学校，利用每周六上午时间，对干警进行政治业务学习。除学习新公布的各项法律法规外，还制订学习计划，由各庭室长带领干警学习各程序法、实体法及司法解释，执行法律法规，打牢基础知识，每学习一门法律，就组织全院干警进行考试，试题由院长出题，院长监考，考试时打开摄像监控系统。通过考试，提高了法律知识层面，提高了执行工作能力。第四组织干警积极参加省市各项业务知识培训班。针对省市组织的业务知识培训班，院领导要求干警外出学习，要认真听讲，做好记录，真正学好学懂。培训结束干警回来后，让他对全院干警进行培训，自己当一回老师，把学到的知识教给大家，年终，组织干警对讲课干警的认真程度，讲课内容的优劣进行评价。这样，培训干警带着任务去参加培训，改变了原来出去培训无压力，放松放松的做法，培训效果有了大幅度提高。自1999年以来，我院执行干警到最高院培训1人次，省高院培训5人次，市级培训近百人次。
(五)执行好上级指定管辖的案件
上级指定管辖案件，一般都是案情复杂，当事人之间矛盾尖锐，或者无执行能力、被 执行人在外地，甚至有的当事人社会背景深，社会影响比较大的案件。对上级指定管辖的案件，我院首先逐案分析，根据案件特点，制订执行策略，指定责任心强，业务能力高的干警执行这类案件，执行中通过宣传法律、动之以情，晓之以理，做被执行人的工作，辅之采取集中执行、凌晨行动、外地执行等方法，穷尽各种执行强制措施，使上级法院2002年、2003年两年来指定我院执行的84件案件，已经全执结，资金到位率占总数的93 %以上。
(六)做执行接待信访工作
执行工作，是维护当事人合法权益的最后一道法律防线，因此执行工作中来访上访案件比较多，为了维护社会稳定，维护当事人合法权益，做好信访工作至关重要。为此垦利县人民法院党组把每月的10号作为院长接访日，专门负责接待、处理有关信访问题；执行二庭专门负责信访接待，凡是来人反映执行工作中出现的问题或者执行人员的问题，执行二庭对情况作如实记录，汇总后，交执行局长和分管院长处理，较大的问题经院党研究解决；在具体案件执行中，要求执行人员要严格遵守程序法的相关规定，文明执法；对来访的案件，要求专人负责，尽快做出处理，一周内给当事人一个满意的答复。通过周密细致地工作，自1999年到2003年底，我院没有出现一件因案件执行到省上京上访事件。
三、执行工作存在的问题
通过全国法院系统的共同努力，执行工作正逐步走上规范道路，执行工作也取得了巨大的成绩，但从更高层次上要求，不可否认，执行工作还存在着不少的问题和困难，需要全国法院甚至全社会的共同努力，去改革、完善、提高，真正实现依法治国的总体目标。
一是执行队伍整体政治、业务素质还不够高。
二是执行力量配备不多强，在执行一些有影响的案件时，明显表现出警力不足的弊端。
三是全民法制意识不够高。主要表现在：首先申请执行人到法院立案要后，一般是一立了事，不能提供被执行人的财产状况和线索，致使案件不能执行。其次外部执法环境上，当前取证难表现的尤为突出，有些单位尤其是与法院平时接触较少的单位，协助执行的意识明显不够，有的甚至采取一定的方式，包庇债务人，使法院难以查清被执行人的执行财产。第三被执行人是政府或者政府职能部门的，一般不配合，加上法院的人财物受当地政府控制，不好执行。第四有的被执行人通过暴力、躲避、转移财产等多种方式抗拒执行。
四是在执行案件过程中，内、外部干预特别是来自行政部门的干预较多。首先一些上级和部门领导往往打着保护国家和集体的利益的名义给法院审执工作提要求、划框子，使正常的执行工作难以进行。其次说情风盛行。案件进入执行程序后，有些领导或利害关系人出面为被执行人说情，甚至帮助当事人出谋划策，帮助当事人作伪证、转移、隐藏财产，逃避执行。第三部分被执行人拉大旗隐匿自己，推辞执行。个别个体企业和公司老板，一旦有被执行案件，就竭力地以种种理由推卸责任或打出党委、政府的牌子威胁执行人员。第四委托执行重视不够。在委托执行案件中，委托出去的案件，往往石沉大海，杳无音信。
五是现有法律法规还不够完善，致使有些人钻法律的空子，采取假离婚、假讨债来躲避债务。
六是执行的物质装备差，与任务不相适应。随着执行案件的大量增加，任务越来越繁重，但执行工作的交通、通讯方面有很多不能适应执行工作的需要。这是一个亟待解决的问题
当然问题虽然还存在很多，这是健全法制，实现依法治国过程中不可避免的问题，随着法制的健全和依法治国进程的推进，相信这些问题会得到逐步解决，现阶段，我们应该从以下几个方面入手，尽快把这些问题解决好，推动执行工作不断完善和提高。
一是加大宣传力度，动员社会集体力量，增强公民法律意识，优化外部执法环境。采取多种渠道、多种形式、多种措施开展社会普法教育活动，提高广大人民群众对执行工作的认识和支持。要利用新闻媒体，如电视、广播、报刊等进行宣传报道，结合群众喜闻乐见的正反两方面的典型执行案例进行形象直观的社会普法。
二是建设高素质的执行队伍，保证公正执行。加强执行人员的配备力度，壮大执行力量，保证执行人员人数不少于全院编制的15％，对不适应执行工作的要坚决调离，确保法院生效法律文书得以落实。抓好执行人员的考核工作，通过考核，把政治品德好、法律修养深、文化素质高、忠于职守、廉洁奉公的法官选拔到执行庭来；加强执行人员的培训工作，上级法院每年对在岗的执行人员至少要培训两次，以便适应新形势下的执行工作。树立执行工作的新理念，注重执行程序，改变那种当事人一申请，责任全部是执行法官的旧观念，要加强申请人的举证责任。要进一步强化当事入的经营风险责任，只要执行法官执行工作程序合法，不能执行的责任要转化到申请人身上，依法中止和终结案件。
三是实施彻底的两权分离，将裁判权与实施权分离，重大事项采取合议制，防止权利过分集中。
四是积极争取党委、人大、政府的领导、监督、支持。人民法院的执行工作，要定期向党委、人大汇报、请示，要主动争取党委领导，接受人大监督，取得政府的支持，赢得社会的理解。党委、人大、政府要从各方面为人民法院执行工作创造良好的环境条件，以保证执行工作的全面开展。
五是执行工作人员要做到执法必严，违法必究。对那些利用职权、利用其特殊身份干扰、障碍人民法院执行工作的人，人民法院要依靠党委的领导，依据法律的规定，依法查处，绝不手软，对有协助义务的单位和个人，不依法协助的，应当坚决纠正，追究有关责任人员的法律责任，切实做到执法必严，违法必究。
六是强化执行装备建设，执行干警一年大部分时间在外边，装备建设至关重要，特别是交通、通讯、信息方面要切实予以保障。
四、推进法院执行工作的基本思路
今后的工作中，我们要根据法院的现实条件，充分调动法院现有资源，找准工作思路，确定建设的重点，进一步加大改革的力度，推进执行工作不断再上新台阶，维护法律尊严，树立人民法院良好形象。
1、进一步规范两权分离制度，明晰裁判、实施的各自权限，真正实现裁执分离，避免重裁轻执现象。
2、基层法院接触的当事人大多数是老百姓，对法律意识淡薄、故意抵抗法律的当事人，应加大制裁力度。
3、实行案件流转制度，加强执行期限监督，确保发挥执行工作的最大效能。
卫生部办公厅关于印发《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的通知
卫生部
卫生部办公厅关于印发《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的通知
卫办疾控发〔2010〕172号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的有关要求，加强慢性非传染性疾病预防控制工作，我部决定在全国范围内开展“慢性非传染性疾病综合防控示范区”创建工作。现将《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
二〇一〇年十一月八日
慢性非传染性疾病综合防控
示范区工作指导方案
心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下统称慢性病）是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病。国内外实践表明，政府主导、部门协作和社区行动是防控慢性病的有效策略。为落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的精神，加快我国慢性病综合防控示范区的建设，形成示范和带动效应，推动全国慢性病预防控制工作深入开展，特制定本方案。
一、目标
（一）总目标。利用3-5年时间，在全国建立一批以区/县级行政区划为单位的慢性病综合防控示范区。通过政府主导、全社会参与、多部门行动综合控制慢性病社会和个体风险，开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理减少慢性病负担，总结示范区经验，推广有效管理模式，全面推动我国慢性病预防控制工作。
（二）工作目标。
1.在示范区建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。
2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。
3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。
4.探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。
（三）主要指标。
1.知识知晓率：示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。
2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。
3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。
4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。
5.慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。
二、示范区工作内容
示范区可根据本指导方案提出的基本内容，因地制宜，创新确定本地区的工作内容。
(一）收集基础资料，开展慢性病相关社区诊断。收集、整合并分析示范区基础信息和资料，建立示范区基础信息数据库。分析当地主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施。
（二）建立和完善慢性病监测系统。逐步建立和完善覆盖示范区全人群的慢性病监测系统，至少包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息。
（三）广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出地方特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。基本要求如下：
1.当地主要媒体要设置固定宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育。
2.区县慢性病防控专业机构每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，并且能够达到相关数量要求。
3.社区居委会（村委会）为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。
4.学校为学生开设慢性病相关健康教育课。利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。
5.政府组织社会各界，积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。
（四）深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。基本要求如下：
1.政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，
鼓励群众广泛参与健身运动。机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度，实施全国亿万学生阳光体育运动。
2.推广食品营养成分标签，鼓励并引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食。
3.政府部门带头，全社会开展控制吸烟行动，创建无烟场所、单位。
4.创建全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、示
范食堂或示范餐厅。
（五）重视慢性病高危人群，采取预防性干预措施。
1.各类单位定期为职工提供体检，及早发现慢性病高危人群和患者。在有条件的场所建立健康指标自助检测点，提供体格测量简易设备。
2.各级各类医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度，提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务。
3.对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和现在每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。
4.在有条件地区开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行充填，开展适龄儿童窝沟封闭。
（六）加强基层慢性病防治，规范慢性病患者管理。落实国家基本公共卫生服务规范，加强慢性病患者规范化管理，提高社区高血压和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系统，开展慢性病管理效果评估。强化慢性病患者自我管理作用，推广“慢性病患者自我管理小组”等模式。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人，以社区居委会（村委会）、工作场所为单元，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者自我管理能力。
三、保障措施
（一）组织领导。成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。当地政府主要领导任组长，发展改革、财政、卫生、社会保障、宣传、教育、民政、体育、文化、团委、工会、妇联、残联等相关部门分管负责人为成员。领导小组下设办公室，负责工作规划与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。根据工作需要，定期组织召开领导小组会议，督促落实相关部门的职责，统筹协调解决实施过程中存在的问题和困难，保证各项工作的顺利开展。示范区成立由相关领域专家组成的技术指导专家组，负责技术指导和决策咨询。
卫生部对全国示范区工作进行统一的领导和管理，定期组织检查、督导和评估，卫生部成立示范区工作办公室，设在中国疾病预防控制中心；省级卫生行政部门按照工作指导方案，负责组织本辖区内的慢性病综合防控示范区工作创建；省、市级疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制、督导和培训；区/县级卫生行政部门在示范区领导小组的领导和支持下履行相关职责。
（二）经费保障。示范区工作必须纳入当地政府的议事日程，列入政府工作的任务。慢性病防控工作经费纳入当地财政预算，安排专项经费。建立政府主导、社会力量支持的慢性病综合防控工作经费保障机制，保障慢性病防控工作长久可持续发展。
为促进各地创建示范区工作，卫生部将通过转移支付项目的形式对国家级示范区给予适当的经费支持。
（三）政策保障。政府及相关部门要出台相关的政策，支持慢性病综合防控工作，基本内容包括媒体公益宣传，推动合理膳食，低盐饮食，促进身体活动，加强烟草控制，方便慢性病高危人群和患者早诊早治和双向转诊。
（四）能力建设。加强慢性病防控队伍建设，示范区疾病预防控制中心设立慢性病防控专业科室；基层医疗卫生机构有专人负责慢性病防控工作。区县医疗机构有慢性病预防控制的任务。
建立指导和培训制度，区/县医疗机构和疾病预防控制机构定期为辖区基层医疗卫生机构提供规范化培训和技术指导。区县医疗机构与基层医疗卫生机构建立对口帮扶指导关系，提高基层卫生人员慢性病综合防控能力和诊疗技术水平。
四、督导与评估
示范区领导小组办公室制定督导检查制度，组织对示范区慢性病防控工作进行经常性督导检查与考核评估。
上级卫生行政部门定期或不定期对示范区进行现场督导检查，对示范区防控措施及效果进行评估，适时将督导及评估结果进行通报。
各地参照卫生部制定的《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架》（见附件），制定本地区慢性病综合防控示范区工作实施及督导考核方案。
五、验收与管理
鼓励各地积极开展慢性病综合防控示范区工作。按照自愿、逐级申报的原则，对各省级卫生行政部门推荐的示范区，卫生部将按照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架》（附件）组织考核评估，考核合格者命名为国家慢性病综合防控示范县（市、区），并予以公布。各省（区、市）可参照国家示范区标准并结合实际情况，命名省级示范区。
国家慢性病综合防控示范县（市、区）实行动态管理，对命名的示范县（市、区）进行定期考核，考核不合格者，将限期改进，超出改进期限仍未达到要求的取消其国家级示范区称号。
附件：国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架
附件
国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核框架
项 目
内 容
具体任务
主要指标要求
备注
考核
方式
得分
保障措施
（250分）
组织保障
(80分)
1．成立区/县慢性病综合防控工作领导小组及办公室。
2．建立多部门合作机制，明确相关部门慢性病防控职责，落实慢性病社会综合防控措施。
3．建立对部门履行职责的督查。
4．成立技术指导专家组。
1．成立政府主要领导任组长的领导小组，负责示范区工作（20分）
2．领导小组每年至少召开1次工作会议，落实各部门解决慢性病防控措施（15分）
3．各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员（20分）
4．示范区办公室每年至少召开4次联络员会议（15分）
5．有技术专家组指导计划及工作记录（10分）
领导小组由政府主要领导负责得20分，仅卫生行政部门领导负责得10分
查阅相关文件,现场走访
经费保障
（50分）
1．将慢性病综合防控经费纳入当地政府预算，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。
2．示范区工作经费专款专用，管理规范。
1．地方政府按照中央投入提供配套经费（20分）
2．疾控机构慢性病防控业务经费不少于整体业务经费的10%（20分）
3．工作经费专款专用，可查实（10分）
1.地方和中央配套比例为1:1的加10分；2:1比例加20分
2.无慢性病业务经费不得分，每少1个百分点扣2分
查阅相关文件
政策保障
（70分）
1．政府将慢性病预防控制工作列入当地社会经济发展规划和政府重要议事日程。
2.制定出台慢性病预防控制规划。
3.出台与慢性病防控及病人治疗相关公共政策，并组织实施。
1．示范区政府的社会经济发展规划有慢性病预防控制工作内容（25分）
2．示范区有慢性病防控规划（20分）
3．出台必要的慢性病防控相关政策，至少1项（25分）
每年出台政策2项及以上可附加20分
查阅相关文件
队伍保障
（50分）
1．疾病预防控制设有专业科室，基层医疗卫生机构固定专人负责慢性病防制工作，医疗机构有慢病预防控制任务。
2．建立定期逐级指导和培训制度。
1．区/县疾控中心有慢性病防控专业科室，人员不少于3人（20分）
2．区/县疾控中心对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次（10分）
3．省、市疾控中心对下级疾控机构技术指导和培训每年不少于2次（10分）
4．区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次（10分）
区县疾控机构无慢病科室的不得分，不足3人的得10分
现场走访，查阅相关材料
社区诊断
（50分）
开展社区诊断，完成社区诊断报告
（50分）
实施社区诊断，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施，为评估示范区工作提供基础数据。
1. 开展社区诊断工作（20分）
2. 完成社区诊断报告（30分）
社区诊断报告应涵盖如下内容：
1）当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况
2）当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况
3）结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准
查阅相关材料；
开展专题调查
监测
（155分）
死因监测
（45分）
建立医疗机构死因网络登记报告系统，开展居民死因监测。
1．医疗机构报告覆盖率100%，死亡网络报告漏报率小于5％，审核率达95%以上（15分）
2．全人群居民粗死亡率6‰以上，不明原因疾病死亡率5%以下，编码错误率5％以下（10分）
3．至少每年开展1次全面的漏报调查（10分）
4．每年度开展监测综合分析及报告（10分）
查阅相关材料
慢性病及危险因素监测
（45分）
开展全人群慢病及危险因素抽样调查，了解辖区内人群慢性病及危险因素流行特征。
1. 每年完成1次慢性病及危险因素核心指标（包括体重、腰围、血糖、血压）监测调查（20分）
2. 每3年完成1次辖区全人群抽样调查（15分）
3. 撰写监测报告（10分）
查阅相关材料
肿瘤登记
（45分）
建立医疗机构恶性肿瘤登记报告制度，开展人群肿瘤发病及死亡监测。
1. 辖区内医疗机构报告覆盖率100%，恶性肿瘤报告发病率不低于死亡率（25分）
2. 每年度开展监测综合分析及报告
（20分）
查阅相关材料
心脑血管疾病监测
（20分）
建立医疗机构急性心梗及脑卒中发病登记报告制度，开展人群心脑血管疾病发病及死亡监测。
1. 辖区内医疗机构报告覆盖率100%，心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率（10分）
2. 每年度开展监测综合分析及报告
（10分）
查阅相关材料
健康教育和健康促进
（160分）
媒体宣传
（35分）
1．制定媒体健康生活方式行动传播计划。
2．在主流大众媒体上设置宣传专栏，广泛开展宣传。
1． 有传播计划（5分）
2． 主流大众媒体有慢性病宣传专栏（10分）
3． 每半年在电视台宣传至少1次
（10分）
4． 每年在公共场所设置不少于2块户外广告牌（10分）
超过2个及以上宣传专栏的可附加20分
现场走访，查阅相关材料
宣传资料技术支持
（40分）
每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，且在数量上能够满足相关要求。
1. 每年提供印刷资料和宣传栏模板分别不少于8种（10分）
2. 每年提供不少于6次公众健康咨询活动核心信息（10分）
3. 每年提供不少于3种音像资料模板（10分）
4. 每年提供不少于8次健康知识讲座的核心信息及参考教案（10分）
现场走访，查阅相关材料
社区宣传和支持性环境
（40分）
1．建立和完善社区健身场所。
2．设有健康教育活动室，提供可取的宣传材料和支持工具展示。
3．组织开展健康生活方式讲座和咨询活动。
4．设立健康生活方式知识宣传栏，为群众提供应用技能指导。
5．社区卫生服务中心（站）提供健康宣传材料和视频健康宣传。
1．健身场所和健康教育活动室社区覆盖率达到90%以上（10分）
2．社区健康讲座每年不少于4次，每次不少于50人（10分）
3．宣传栏社区覆盖率达90%以上，至少2个月更新1次（10分）
4．社区卫生服务中心提供至少6种宣传材料，每星期播放宣传视频至少3次（10分）
现场走访，查阅有关材料
儿童青少年健康促进
（25分）
1．开设学生健康教育课，慢性病防控知识授课时间每学期以班级为单位不少于2学时。
2．利用幼儿园家长会，每年至少举办2次合理膳食、口腔保健知识讲座。
1. 中小学校开设慢性病健康教育课覆盖率不低于60％，3年内达到100％（15分）
2. 幼儿园开设健康讲座覆盖率不低于60％，3年内达到100％（10分）
现场走访
宣传日活动
（20分）
结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等开展相关主题活动。
每年至少3场，每次不少于300人
（20分）
每年4场及以上的可附加20分
查阅相关文件、记录
全民健康生活方式行动
（135分）
工作场所干预
（20分）
1．机关、企事业单位创建促进身体活动的支持性环境。
2．落实工作场所工间操健身制度，每人每天不少于20分钟。
覆盖示范区企事业单位30%以上
（20分）
覆盖50％及以上单位的可附加20分
现场走访，查阅相关资料
群众社区健身活动
（25分）
1．开展多部门参与的集体群众健身活动。
2．鼓励群众广泛开展健身活动。
1. 组织多部门群众参与的集体性健身活动每年不少于1次（5分）
2. 社区有3个以上群众性健身活动团体，每月至少组织开展1次活动（10分）
3. 每天运动量达到6000步以上成年人达到35%以上（10分）
查看资料
平衡膳食
（20分）
1. 引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，推广食物营养标签。
2. 通过健康教育宣传合理膳食知识，采取有效干预手段和技术，科学指导人群合理营养、平衡膳食。
1．推广食品营养标签（10分）
2．居民人均每日食盐摄入量低于8克（10分）
现场走访，查阅相关文件、记录，专题调查
烟草控制
（30分）
1．各级卫生行政部门、医疗卫生机构全面实行禁烟。
2．开展卫生系统外无烟单位创建工作，逐年提高无烟场所覆盖比例。
1．1年内示范区无烟医疗卫生机构比例为60%，2年内达100%（10分）
2．每年至少新创建除卫生系统外的2家无烟单位（如学校、车站、机关等）（10分）
3．成年男性人群吸烟率在60%以下（10分）
每年创建5家以上附加20分
现场走访，查阅相关文件、记录
示范创建
（40分）
组织开展全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、示范食堂和餐厅创建工作。
每年创建不少于2家（40分）
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