关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知
人力资源和社会保障部 卫生部 财政部
关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知
人社部发[2009]191号
各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、卫生厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、卫生局、财务局：
现将《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》印发你们，请遵照执行。
人力资源和社会保障部
卫 生 部
财 政 部
二OO九年十二月三十一日
流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法
第一条 为保证城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）人员流动就业时能够连续参保，基本医疗保障关系能够顺畅接续，保障参保（合）人员的合法权益，根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发【2009】6号）的要求，制定本办法。
第二条 城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，不得同时参加和重复享受待遇。各地不得以户籍等原因设置参加障碍。
第三条 农村户籍人员在城镇单位就业并有稳定劳动关系的，由用人单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续，参加就业地城镇职工基本医疗保险。其他流动就业的，可自愿选择参加户籍所在地新型农村合作医疗或就业地城镇基本医疗保险，并按照有关规定到户籍所在地新型农村合作医疗经办机构或就业地社会（医疗）保险经办机构办理登记手续。
第四条 新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后，由就业地社会（医疗）保险经办机构通知户籍所在地新型农村合作医疗经办机构办理转移手续，按当地规定退出新型农村合作医疗，不再享受新型农村合作医疗待遇。
第五条 由于劳动关系终止或其他原因中止城镇基本医疗保险关系的农村户籍人员，可凭就业地社会（医疗）保险经办机构出具的参保凭证，向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请，按当地规定参加新型农村合作医疗。
第六条 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业，新就业地有接收单位的，由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续，参加新就业地城镇职工基本医疗保险；无接收单位的，个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会（医疗）保险经办机构办理登记手续，按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。
第七条 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的，由新就业地社会（医疗）保险经办机构通知原就业地社会（医疗）保险经办机构办理转移手续，不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。建立个人账户的，个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转，个人账户余额（包括个人缴费部分和单位缴费划入部分）通过社会（医疗）保险经办机构转移。
第八条 参保（合）人员跨制度或跨统筹地区转移基本医疗保障关系的，原户籍所在地或原就业地社会（医疗）保险或新型农村合作医疗经办机构应在其办理中止参保（合）手续时为其出具参保（合）凭证（样式见附件），并保留其参保（合）信息，以备核查。新就业地要做好流入人员的参保（合）信息核查以及登记等工作。
第九条 参保（合）凭证由人力资源社会保障部会同卫生部统一设计，由各地社会（医疗）保险及新型农村合作医疗经办机构统一印制。参保（合）凭证信息原则上通过社会（医疗）保险及新型农村合作医疗经办机构之间传递，因特殊原因无法传递的，由参保（合）人员自行办理有关手续。
第十条 社会（医疗）保险和新型农村合作医疗经办机构要指定窗口或专人，办理流动就业人员的基本医疗保障登记和关系接续等业务。要逐步将身份证号码作为各类人员参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的唯一识别码，加强信息系统建设，及时记录更新流动人员参保（合）缴费的信息，保证参保（合）记录的完整性和连续性。
第十一条 社会（医疗）保险和新型农村合作医疗经办机构要加强沟通和协作，共同做好基本医疗保障关系转移接续管理服务工作，简化手续，规范流程，共享数据，方便参保（合）人员接续基本医疗保障关系和享受待遇。
第十二条 各省、自治区、直辖市要按照本办法，并结合当地实际制定流动就业人员基本医疗保障登记管理和转移接续的具体实施办法。
第十三条 本办法自2010年7月1日起实施。
参 保(合) 凭 证
凭证号：（省份简称）（统筹地区名称）（年份）第 XXXXXX 号
基 本 信 息 参保(合)信息
参 保(合)人 姓 名 医疗保障类型
身份证号 参保(合)地
医疗保障编号＊ 参保(合)时间 起：
户籍所在地 止：
户籍类型 待遇享受起止时间 起：
户 主 姓 名 止：
身份证号 个人账户余额 (大写)___ (小写)
办理机构名称： （盖章）
联系人及电话：
＊尚未将身份证号码作为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员唯一身份识别码的统筹地区填写医疗保险编号；尚未将身份证号码作为新型农村合作医疗参合人员唯一身份识别码的统筹地区填写新型农村合作医疗卡证号。
注 意 事 项：
1 本凭证根据国家有关规定制发，是参保（合）的权益记录，以及申请办理医疗保障关系转移接续手续的重要凭证，请妥善保存。
2 本凭证一式三联。第一联用于参保（合）人员办理医疗保障关系转移手续，第二联由原参保（合）统筹地区经办机构存档备查；第三联由参保（合）人员自己留存。
3 跨统筹地区流动就业人员，有接收单位的，将此凭证交由单位按照规定办理参保接续手续。
4 其他跨统筹地区流动就业人员，应携带此凭证及有效证件在3个月内到指定办理机构办理相关登记手续。
5 本凭证如不慎遗失，请与出具此凭证的机构联系，申请补办。
人力资源和社会保障部、卫生部监制
农村税费改革省对市州转移支付办法
湖南省人民政府
湖南省人民政府文件
湘政办发［２００２］２７号
湖南省人民政府办公厅关于转发省财政厅省农村税费改革办《农村税费改革省对市州转移支付办法》的通知
各市、州、县人民政府，省政府各厅委、各直属机构：
省财政厅、省农村税费改革办制定的《农村税费改革省对市州转移支付办法》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
湖南省人民政府办公厅
二００二年六月七日
农村税费改革省对市州转移支付办法
省财政厅省农村税费改革办
（二００二年五月三十一日）
为顺利推进农村税费改革，根据中央农村税费改革有关精神和《中共湖南省委、湖南省人民政府关于全面推行农村税费改革的通知》（湘发［２００２］５号）规定，结合我省实际，特制定本办法。
一、转移支付的原则
农村税费改革后，对乡镇机构和村级组织出现的政策性收支缺口，在各地精简机构人员、调整支出结构。节减经费开支的基础上，省财政将通过转移支付办法给予适当补助，以维护乡镇基层政权组织正常运转和农村社会稳定，促进农村义务教育和农村经济发展。农村税费改革转移支付应遵循以下原则：
（一）统一规范的原则。对现行乡镇开支项目和标准进行合理界定，选取相关客观因素，按照统一规范的公式测算各市州所属乡镇、村标准支出需求。
（二）公开公正的原则。转移支付测算方法和考虑的客观因素公开；按照各地财政困难程度合理确定省对市州的补助。
（三）适当照顾的原则。省对少数民族地区和特殊困难地区等给予适当照顾。
二、转移支付额的确定
农村税费改革转移支付额根据税费改革前各市州乡村两级办学、计划生育、优抚、乡村道路修建、民兵训练、农村教育集资与村级基本支出等统计数据，按照因素法核定各市州上述各项经费开支的标准需求和税费改革后收入减少额以及省对市州转移支付系数计算确定。计算公式为：
某市州转移支付额＝（该市州乡村两级办学经费＋计划生育经费＋优抚经费＋乡村道路修建经费＋民兵训练经费＋教育集资支出＋补助村级基本支出＋农业特产税政策性减收＋屠宰税减收－农业税增收）×该市州转移支付系数。
（一）乡村两级办学经费
乡村两级办学经费根据税费改革前各市州农村中小学学生人数、乡镇村个数、农村人口密度、全省乡镇统筹中安排的乡村两级办学经费总额以及相关开支标准等因素计算确定。计算公式为：
某市州乡村两级办学经费＝该市州分配率×全省乡村两级办学经费总额。
该市州分配率＝该市州农村中小学学生人数占全省农村中小学学生人数的比重×权重＋该市州乡镇村个数占全省乡镇村个数的比重×权重＋修正值÷该市州农村人口密度占全省农村人口密度的比重×权重。
农村人口密度＝农村人口数÷行政区划面积
修正值是指为计算方便和校正计算误差采用的换算常数（下同）。
（二）计划生育经费
计划生育经费根据各市州育龄妇女人数、乡镇个数、人口自然增长率和全省乡镇统筹中安排的计划生育经费总额等因素计算确定。计算公式为：
某市州计划生育经费＝该市州分配率×全省计划生育经费总额。
该市州分配率＝该市州育龄妇女人数占全省育龄妇女人数的比重×权重＋该市州乡镇个数占全省乡镇个数的比重×权重＋修正值÷该市州人口自然增长率占全省人口自然增长率的比重×权重。
（三）优抚经费
优抚经费根据税费改革前各市州在乡现役军属户数，在乡伤残、复员和退伍军人人数，全省乡镇统筹中安排的优抚经费总额和当地农民人均纯收入水平等因素计算确定。计算公式为：
某市州优抚经费＝（该市州现役军人优待支出＋该市州在乡伤残、复员、退伍军人优待支出）×实际负担率。
现役军人优待支出＝该市州在乡现役军人军属优待户数×该市州农民人均纯收入。
在乡伤残、复员、退伍军人优待支出＝该市州在乡伤残、复员、退伍军人人数×当地农民人均纯收入的三分之一。
实际负担率＝各市州优抚实际支出÷（各市州现役军人优待标准支出＋各市州在乡伤残、复员、退伍军人优待标准支出）。
（四）乡村道路修建经费
乡村道路修建经费根据税费改革前各市州乡村道路用地面积、乡村道路修建支出、农村人口密度和全省乡镇统筹中安排的乡村道路修建支出总额等因素计算确定。计算公式：
某市州乡村道路修建经费＝该市州分配率×全省乡村道路修建支出总额。
该市州分配率＝该市州乡村道路用地面积占全省乡村道路用地面积的比重×权重＋该市州乡村道路修建支出占全省乡村道路修建总支出的比重×权重＋修正值÷该市州农村人口密度占全省农村人口密度的比重×权重。
（五）民兵训练经费
民兵训练经费根据税费改革前乡镇统筹中安排的民兵训练费总额、各地民兵训练工作量及相关开支标准等因素计算确定。计算公式为：
某市州民兵训练经费＝（该市州农村民兵年度训练任务＋该市州农村预备役部队预编兵员年度训练任务）×民兵和预备役人员训练经费标准。
该市州农村民兵年度训练任务＝该市州民兵年度训练任务×该市州乡村人口占总人口的比重×规定的民兵年训练天数。
该市州农村预备役部队预编兵员年度训练任务＝该市州预备役部队预编兵员年度训练任务×该市州乡村人口占总人口的比重×规定的预备役兵员年训练天数。
（六）教育集资支出
教育集资支出按照各市州农村中小学学生人数、乡镇村个数和全省教育集资支出总额等因素计算确定。计算公式为：
某市州教育集资支出＝该市州农村中小学学生人数及乡镇村个数占全省农村中小学学生人数及乡镇村个数的比例所确定的分配率×全省教育集资支出总额。
（七）补助村级基本支出
补助村级基本支出根据各市州行政村个数、五保户人数和农民人均纯收入水平等因素计算确定。计算公式为：
某市州补助村级基本支出一村五保户补助支出＋村管理费补助支出。
五保户补助支出＝该市州五保户人数×该市州农民人均纯收入占全省农民人均纯收入比重×补助标准。
村管理费补助支出＝村个数×补助标准。
（八）农业特产税减收额
农业特产税减收额根据农业特产税财政决算收入及其税率调整情况计算确定。计算公式为：
某市州农业特产税减收额＝农业特产税生产环节减收额＋农业特产税收购环节减收 额。
（九）屠宰税减收额
屠宰税减收额根据屠宰税收入财政决算数确定。
（十）农业税增收额
农业税增收额按照各市州改革前后农业税计税常产、计税价格和税率计算确定。计算公式为：
某市州农业税增收额＝改革后农业税征收额－改革前农业税征收额。
改革后农业税征收额＝农业税计税常产×计税价格×改革后农业税税率。
改革前农业税征收额＝农业税计税常产×计税价格×改革前农业税标准税率。
（十一）转移支付系数的确定
转移支付系数是指省财政对农村税费改革转移支付的补助程度。各地的转移支付系数，根据农村税费改革前各地财力对农村税费的依赖程度和财政困难程度以及省财政补助总规模计算确定。其中，各地财力对农村税费的依赖程度根据其农业税、农业特产税、屠宰税和乡镇统筹占其财力比重计算确定；各地财政困难程度参照其人员经费和基本公用经费占其财力的比重计算确定。转移支付系数的计算公式为：
某市州转移支付系数＝（该市州农业税、农业特产税、屠宰税和乡镇统筹等四项收入占其财力比重÷全省平均农业税等四项收入占市州财力比重×权重＋该市州人员经费、基本公用经费等占其财力比重÷全省平均人员经费、基本公用经费等占市州财力比重×权重）×省财政负担系数。
（十二）特殊因素照顾补助
对农村税费改革中按统一公式计算难以照顾的某些特殊影响因素，选取相关客观因素单独计算到相关市州。
１、少数民族县市的照顾补助。按全省少数民族县市农村税费改革前的支出需求和转移支付系数计算确定。
２、防洪大堤修建和平垸行洪的补助。防洪大堤修建补助主要根据堤防长度、堤防维修难度和补助标准计算确定；平垸行洪补助主要根据平垸行洪面积、单位面积影响农业税的税基、农业税计税价格、农业税税率和补助系数计算确定。
３、水库移民地区的照顾补助。按库区淹没面积、移民人口和补助标准计算确定。
三、转移支付因素数据的采集
转移支付分配因素统一采用１９９９年统计数据（２０００年湖南统计年鉴）和１９９９年度财政总决算报表数据，统计年鉴和财政决算报表没有的，则以有关主管部门提供的报表数据为准。农业税计税常产取１９９５-１９９９年５年平均数，各市州乡镇个数采用撤区并乡前一年１９９４年统计数据（１９９５年湖南统计年鉴），１３个改制农场现有的乡镇村个数以有关主管部门下发的文件为准。
四、关于转移支付的其他问题
除省转移支付外，各市州县要通过调整支出结构，从本级财力中安排一定数量的资金，增加对乡镇的补助；各地要按照农村税费改革实施方案的有关规定，综合考虑县乡社会经济发展水平和财政状况，切实减轻农民负担，调整完善县乡财政体制，以保障基层政权履行政府职能必不可少的财力，确保农村基层政权正常运转，确保农村义务教育经费正常需要。各地转移支付资金用于农村中小学教育经费应高于６０％，其中农村中小学教育经费用于危房改造不低于１０％。
市州县要严格执行中央和省关于税费改革的有关规定，公正合理地将转移支付资金分配到乡镇村。转移支付资金必须专项用于补助县乡农村税费改革所影响的．财力收支缺口，不得截留、挪作他用，如有违者，省将相应扣减对该市州下一年度的转移支付资金。
